TSH بالا یا پایین چه معنایی دارد؟
TSH هورمون تیروئید نیست، فرمانی است که به تیروئید می‌رسد. برای همین جهت عدد آن برعکس چیزی است که انتظار دارید.
تیروئید غدهٔ کوچکی در جلوی گردن است و هورمون‌های آن تعیین می‌کنند بدن چطور انرژی مصرف کند. غدهٔ هیپوفیز در مغز با هورمونی به نام TSH به تیروئید می‌گوید چقدر کار کند.
چرا جهت عدد برعکس است؟
وقتی هورمون تیروئید کم است، هیپوفیز TSH بیشتری می‌سازد تا تیروئید را به کار وادارد. وقتی هورمون تیروئید زیاد است، هیپوفیز TSH را کم می‌کند. به همین دلیل:
- TSH بالا معمولاً به کم‌کاری تیروئید اشاره می‌کند.
- TSH پایین معمولاً به پرکاری تیروئید اشاره می‌کند.
در موارد کمی هم مشکل از خود هیپوفیز است.
نشانه‌ها چیست؟
کم‌کاری: خستگی، حساسیت به سرما، افزایش وزن، یبوست، خشکی پوست، ریزش مو، خلق پایین و قاعدگی سنگین یا نامنظم. این نشانه‌ها آرام شروع می‌شوند و ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها دیده نشوند.
پرکاری: کاهش وزن با وجود اشتهای خوب، تپش قلب، عصبی بودن، بی‌خوابی، لرزش دست، تعریق و حساسیت به گرما. در بالای ۶۰ سال نشانه‌ها می‌توانند جور دیگری باشند، مثل بی‌اشتهایی یا گوشه‌گیری، و با افسردگی اشتباه گرفته شوند.
قدم بعدی چیست؟
TSH می‌گوید تیروئید زیاد یا کم کار می‌کند، ولی علت را نمی‌گوید. اگر جواب غیرطبیعی باشد، پزشک معمولاً آزمایش‌های T4، T3 و گاهی پادتن‌های تیروئید را می‌خواهد. این پادتن‌ها در بیماری‌های خودایمنی هاشیموتو و گریوز بررسی می‌شوند.
اگر داروی تیروئید می‌خورید
کم‌کاری تیروئید معمولاً با قرص جایگزین هورمون درمان می‌شود و این درمان اغلب همیشگی است. آزمایش منظم TSH نشان می‌دهد مقدار دارو درست است یا نه، چون مقدار نامناسب عارضه می‌آورد. مقدار قرص را خودتان تغییر ندهید و همهٔ داروهایتان را به پزشک بگویید.